T/CGSS 017-2021 围术期数据规范

显示全部楼层 · 发表于 2023-2-3 16:49:01

本文件将依据数据元的生产环节、数据来源、数据类型及数据元素取值的主客性原则将围术期数据元划分为基本医疗数据类和访视及随访数据类。
基本医疗数据类和访视及随访数据类包含患者术前、术中、术后整个诊疗阶段的数据元。本文件遵循科学性、实用性、界限清晰的原则对围术期数据中基本医疗数据类和访视及随访数据类进行子分类。
基本医疗数据类主要包含患者在院期间，HIS、CIS、LIS、PACS等各业务系统实时采集患者的数据元素，客观性较强；访视数据元素指患者住院期间医护人员以面对面、访视电子表单等方式采集的患者医疗数据，主观性较强；随访数据元素指出院后，医护人员以电话、随访电子表单等方式采集的患者医疗数据，主观性较强。
依据本文件已完成科技部国家重点专项“老年患者围手术期管理综合技术方案的研究”项目中围术期多中心数据中心的建设，目前为止，该中心运行稳定，实现了患者院内医疗数据与院外随访、访视数据的无缝衔接，实现了患者围术期360数据视图的建立，满足现参与的18家医院临床科研数据交流、共享、研究的需要。
标准编号：T/CGSS 017-2021
标准名称：围术期数据规范
英文名称：Specifications for perioperative data
发布部门：中国老年医学学会
发布日期：2021-04-14
实施日期：2021-04-15
标准状态：现行
起草单位：国家老年疾病临床医学研究中心（解放军总医院）、中国老年医学学会、北京大学人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、浙江大学医学院附属第一医院、中南大学湘雅二医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学第一医院、中日友好医院、首都医科大学附属北京安贞医院、新疆医科大学第一附属医院、上海乐九医疗科技有限公司
起草人员：中国人民解放军总医院：米卫东、毛中亮、娄景盛、曹江北、史立凯、刘敏、刘艳红、李皓、傅强、徐龙河、刘毅、王龙、宋玉祥、丛霆、张昌盛、孙立、冯泽国、刘靖、杨路加、王锁、王红、时文珠、赵峰、杜威、李杨、刘敏超、薛万国、冯丹、应俊、郭华源北京大学人民医院：冯艺、田雪、韩侨宇、果旭、孙亮华中科技大学同济医学院附属协和医院：武庆平、谢婉丽、刘洁、李霞、陈世强、韩晶晶、王艳婷浙江大学医学院附属第一医院：方向明、程宝莉、吴水晶、李会、叶慧中南大学湘雅二医院：徐军美、崔宇龙、赵玉菁、杨林首都医科大学附属北京天坛医院：韩如泉、彭宇明北京大学第一医院：王东信、倪东妹中日友好医院：赵晶、任宪凤首都医科大学附属北京安贞医院：马骏、杨艳丽新疆医科大学第一附属医院：叶建荣、于晓东上海乐九医疗科技有限公司：周雪峰
文件格式：PDF
文件页数：182页
文件大小：11.23MB

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